黃褐斑多見于女性,主要是血中雌激素水平高導致,另外也有一些與內分泌有關的病如卵巢和子宮疾病,月經(jīng)不調,性功能異常,甲狀腺疾患也可促發(fā)本病。日光可促發(fā)黃褐斑,皮損隨季節(jié)有明顯變化,其次,某些化妝品,長期服用某些藥物(如苯妥英鈉,冬眠靈等)也可引起本病。
臨床表現(xiàn)
為淡黃色至深褐色的斑片,大小不等,形狀不規(guī)則,境界清楚,常對稱分布在特別是在暴露日光的部位如顴頰部、前額、眉弓、上唇和鼻部。為“蝶形”典型分布,眼周及下頜很少累及。無主觀癥狀和全身不適。色斑深淺與季節(jié)、日曬、內分泌以及某些疾病的因素減輕或加重。根據(jù)顏色的深淺可分為表皮型-臨床表現(xiàn)為淡褐色斑,真皮型-臨床為深褐色或藍灰色斑。
一.局部治療
1.外用藥物
是最簡單、最常用的治療方法。外用果酸分解黑色素,酪氨酸酶抑制劑軟膏,如5%氫醌霜、左旋維C等。
2.剝脫療法
三氯醋酸溶液局部涂搽可使表皮剝脫,而除去色素斑。液氮冷凍治療可使表皮冷凍壞死后剝離,以除去色素,磨削手術是用磨頭將表皮磨去一層,而達到除去色素的目的。術后待創(chuàng)面愈合后搽用防曬霜等,否則日曬后易于復發(fā)。
3.面膜療法
含有藥物成分的中藥面膜膏對黃褐斑治療效果顯著。
二、全身治療
為了促進色素減退,可用維生素C,最好靜脈注射。內服中藥調理肝腎,有著內者必形于外,人體內部臟腑陰陽氣血平和才能有好的外在。
由于日曬與發(fā)病或病情加重有一定關系,故應注意防曬,外出時可外搽35倍以上的防曬霜或撐遮陽傘等,注意休息,避免熬夜精神緊張。
烏海市第三人民醫(yī)院皮膚科現(xiàn)開展中西醫(yī)結合推出特色治療:口服中藥調理肝腎及脾胃功能,外用中藥面膜膏祛斑美白,不損害皮膚屏障,同時可配合穴位埋線治療,中醫(yī)按摩,面針等治療。
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